Abracadabrantesque situation, absolument typique de notre beau pays de la Logique et de la Raison Pure.

2 000 internes, première promotion du DES (diplôme d'études spécialisées) de médecin générale, ne peuvent obtenir la validation de leur diplôme.

Ce faute d'enseignants titulaires en médecine générale !

Il est vrai que nos brillantes, ubuesques, shadockiennes autorités n'ont pas eu le temps de s'organiser, la création du DES ne datant que de ... 2004 !!!

La validation opérée par certaines facs pourraient être juridiquement invalide, ne se déroulant pas dans les conditions prévues par la loi : nécessité de deux enseignants titulaires de la spécialité.

Certaines facs exigent donc tout logiquement (!!!) la ré-inscription pour une année supplémentaire.

La Conférence des doyens propose de mettre en place la possibilité de délivrer des attestations provisoires.

Je ne sais s'il faut hurler de rire ou de rage ???

Revu samedi matin Pierre, 14 ans, patient habituel, avec le résultat de sa radio des genoux.

Il était venu consulter pour douleur à ce niveau lors d'activités sportives, ou de marche un peu longue ou un peu rapide.

Bien sûr, dès l'interrogatoire, j'avais posé l'hypothèse d'un Osgood-Schlatter : en gros, inflammation osseuse lors de la croissance.

Cela fait toujours grand manitou devinatoire, mais en pratique, des douleurs à cet endroit à cet âge, il y a 99% de probabilité que ce soit ça.

Donc il revient avec la confirmation radiologique.

Et le traitement est simple : du repos, du repos, du repos. Et à partir de là, on a une moitié des patients concernés qui saute de joie (mentalement : la douleur aux genoux est toujours là !) à l'idée de la dispense de sport qui s'annonce pour 3 mois, 6 mois, plus peut-être; et l'autre moitié qui fait une tête d'enterrement à l'idée de se retrouver clouer au sol, sans aucune activité possible ou presque. Parce qu'en dehors de la natation, il n'y a pas beaucoup de sports qui se pratiquent sans impact sur les genoux.

Pierre fait partie de la deuxième catégorie; et sa mère qui l'accompagne me demande si vraiment il n'y a pas moyen, un peu, à peine ... ou un traitement médicamenteux, de la kiné, ...

Malheureusement pour lui, c'est non et non : toute sollicitation intempestive retardera d'autant la guérison, le seul traitement c'est le temps.

La chose à espérer, c'est qu'il sera raisonnable, et ne viendra pas dire dans 3 mois "tout va bien" pour pouvoir reprendre au plus vite, avec la certitude alors si ce n'est pas vrai de repartir en arrière, pour plus longtemps encore.

C'est ce que j'explique très clairement au patient et à sa mère.

Pierre fait franchement la tête.

Médecin conseil à la sécu. D'après un document que j'ai vu passé, les conditions sont les suivantes.

Les salaires vont de 3 000 euro à 6 300 euros net par mois, selon ancienneté, plus primes annuelles qui totalisent 2 mois de salaire.

Plus des primes au résultat introduit depuis peu.

Bien sûr, 35h par semaine, 5 semaines de congés payés.

Retraite à 60 ans, 80% des six meilleurs mois, avec prime de départ équivalente à 3 mois de salaire.

Un médecin conseil irait donc de 25 euros à 53 euros net de l'heure, primes incluses.

Le médecin généraliste moyen est à 17 euros net de l'heure (voir ici), la comparaison étant un peu approximative bien sûr (les cotisations sociales et la couverture n'ayant rien à voir : ainsi, nous sommes couverts en arrêt maladie au 91° jour, et non au 4° !!!).

Et il y a de la demande semble-t-il, de nombreux postes restant vacant.

Bon, à la base, c'est de l'administratif pur, aucun aspect médical là-dedans. En terme d'utilité et surtout d'efficacité, on peut avoir plus qu'un léger doute quand on voit les différentes affaires sorties ces temps, notamment sur des trafics de stupéfiants, dans lesquelles c'est la police qui a levé les lièvres remontant à deux ou trois ans ...

Pour ma part, hors de question ! 

Une interrogation tout de même : n'est-ce pas un peu comme passer du côté obscur ? -)