Vue hier mme M., 37 ans, patiente habituelle. Elle vient pour nausées, vertiges, douleurs après opération.

Elle a eu une lippo-succion il y a deux semaines. Le réveil ne s'est pas trop bien passé. Elle a eu ensuite après quelques jours des douleurs du flanc et du thorax gauches, des vertiges, des nausées, un oedème des membres supérieurs.

Elle a revu à la clinique où elle a été opérée l'anesthésiste, puis un cardiologue : ils n'ont rien trouvé pouvant être à l'origine de ces symptômes. Les bilans biologique, radio, échographique (cardiaque) sont normaux.

Les mêmes bilans refaits une semaine plus tard devant la persistance des signes cliniques, et notamment des oedèmes, donnent les mêmes résultats.

Hier, quand je la vois, elle n'a plus d'oedème, mais elle se sent toujours nauséeuse, et a toujours des douleurs abdominales, moins localisées à gauche.

Je demande une échographie abdominale, un ASP, un bilan biologique hépato-pancréatique.

Quid, quid, quid ???

Vue hier mme B., 36 ans, patiente habituelle. Elle vient pour un problème de fièvre persistante.

En fait, elle traîne un 37,6° / 37,8° depuis deux semaines, sans cause apparente. Et cela la gêne, non pas directement, mais parce que cela rend impossible les calculs de temps de cycles.

Cette patiente désire en effet un enfant, et la conception pose problème. Et le bilan initial suppose qu'elle n'est pas d'infection, ni de fièvre.

Pas de douleur. Gorge, nez, oreilles : rien. Auscultations normales. Palpations normales. Aires ganglionnaires libres. Bandelette urinaire : rien.

Pas de facteur particulier précédent le problème. Aucun changement dans le rythme de vie, pas de voyage, même pas de balade dans la nature.

Rien, rien, rien, mis à part un 37,8° vérifié trois fois dans la consultation.

Je demande une numération pour voir les globules blancs, une CRP (marqueur de l'inflammation), et un contrôle urinaire (sait-on jamais).

A suivre.

Ainsi donc, au prétexte de pouvoir éviter des interactions médicamenteuses, on veut lancer une inscription systématique dans des bases de données des produits retirés en pharmacie par les patients.

Il s'agit très clairement pour les industriels d'avoir des données fiables pour cibler leur marché au mieux.

En outre, c'est la porte grande ouverte à des violations du secret médical.

Il est clair que je vais systématiquement recommander à mes patients de refuser expressément toute inscription quelqu'elle soit.