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Vendredi 1 décembre 2006

Vue hier mme B., 63 ans,  je suis aussi le médecin traitant du mari. En fait elle vient me parler d'elle, à cause de lui.

C'est un ancien gros fumeur, qui fume encore, qui présente depuis 6 ans maintenant une bronchite chronique sévère, avec insuffisance respiratoire importante. Il est sous ventilation 14h sur 24 : 6h de jour, 8h la nuit. Il ne se déplace plus que du lit au fauteuil, et du fauteuil à la chaise.

Elle n'en peut plus de s'inquiéter, de ne pouvoir sortir de chez elle facilement, d'être obligée de prévoir la présence d'un de ses enfants ou petits-enfants, de ne pas être partie en vacances depuis 3 ans.

Elle ne veut pas d'une hospitalisation temporaire, comme nous en avons déjà discuté avec son mari, elle ne veut pas "l'abandonner". La solution que nous avions trouvé l'an passé, c'est de les faire partir en cure thermale, elle pour rhumatologie, car elle a beaucoup d'arthrose, lui l'accompagnant en hébergement médicalisé.

Je fais donc la prescription pour mars 2007.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Vendredi 1 décembre 2006

Revue hier mme C., avec sa radio et ses examens. Inflammation en cours, enzymes cardiaques normales, radio compatible avec une péricardite.

On retient donc le diagnostic. Pour avoir une certitude, il faudrait une échographie cardiaque, mais on risque de ne rien voir vu le délai par rapport au début de la symptomatologie.

Je redis à la patiente qu'il va falloir une à trois semaines pour un retour complet à la normale.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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