Vu hier m. V., 31 ans, qui vient pour douleurs dentaires après traitement d'une carie et gonflement du cou.

En fait, il a un impressionnant oedème sous-maxillaire droit, chaud, douloureux, de la fièvre, il se plaint d'un goût  "bizarre" en bouche.

A la pression du cou oedèmatié, je vois sourdre du pus. Il s'agit donc d'une atteinte infectieuse de la glande salivaire sous-maxillaire. Antibiotiques combinés, antalgiques. Cela sera juste pour Noël !

Il se plaint de son dentiste. Je lui dit que ce genre de chose, c'est un peu la fatalité, tous les soins avec inflammation ne vont pas donner une infection loco-régionale.

Je ne crois pas qu'il gardera le même dentiste.

Vue hier mme P., 76 ans, que je connais depuis un an environ, suite à son déménagement pour se rapprocher de ses enfants. Elle vient pour renouveller son traitement. Elle a mal un peu partout, du coup elle déprime.

L'équilibre est difficile à obtenir. Elle a de la tension, et de l'angine de poitrine, traitées par deux médicaments. Elle a de l'ostéoporose traitée par calcium. Un biphosphonate avait dû être arrêté à cause d'un problème de gastralgies avec reflux gastro-oesophagien. Elle a de l'arthrose à peu près partout où il est possible d'en faire. Elle a fait une sciatique importante il y a un an, peu avant que je la connaisse, hospitalisée, elle a fait une gastrite aux anti-inflammatoire, puis une hépatite médicamenteuse aux anti-ulcéreux et antalgiques. Elle a fait une dépression réactionnelle à tout ça.

L'utilisation du paracétamol est limité à cause de son foie; celui des anti-inflammatoire à cause des gastralgies; les protecteurs gastriques type IPP à cause du foie; certains antalgiques sont interdits à cause des antécédents d'hépatite médicamenteuse; pour la même raison, l'utilisation de beaucoup d'anti-dépresseur est également prohibée.

Comme elle déprime, elle se venge sur la nourriture, elle a pris 10 kg en un an. Bon, au moins ce n'est pas la thyroïde, mais ça n'arrange pas l'arthrose.

Comme à chaque fois, je lui dit que le mieux serait déjà de perdre du poids, mais .......

Vu hier m. T., 49 ans, qui vient pour une toux persistante, un peu de fièvre. Pharyngite. Je lui fait remarquer qu'il a l'air fatigué et morose. Il me dit qu'il dort mal.

En fait, son deuxième, 21 ans, est parti de la maison en septembre dernier, pour ses études. Il est maintenant un peu loin, et ne revient pour le week end qu'une fois par mois.

Et voilà que le plus grand, 24 ans, après 5 mois de recherches et quelques CDD, a trouvé un CDI correspondant à ses études et à ce qu'il souhaite, mais à 500 km d'ici. Il démarre le 2 janvier, il a pris un appartement, ses parents sont allés le meubler en plusieurs week-end.

"Il faut qu'ils fassent leur vie, mais le 2 janvier, la maison sera vide, et on sera comme deux vieux cons avec ma femme"

Je lui dit qu'à chaque jour suffit sa peine : Noël et quelques jours en famille, il verra après.

Il n'est pas convaincu.