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ce blog entend présenter mon point de vue sur la médecine générale

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médecine générale et filière de soins :

il y a moins bien, mais c'est plus cher

 

  • Rions encore (31/12/2008 publié dans : point de vue )
    Cette fois c'est une urgentiste qui s'y colle dans le style "c'est les vilains libéraux qui que quoi dont où". C'est à lire ici. Bon, je me doute que ses paroles ne sont pas rapportées au mot ...
  • Au fil de la journée (31/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Lundi, activité normale pour un lundi de vacances scolaires, avec 17 consultations. Hier, grand calme, 12 patients sur la journée. Aujourd'hui devrait être encore plus calme, 7 rendez-vous en tout ...
  • Comparaison (30/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Tiens pour une fois je vais être obligé de dire du bien de notre système. En effet, il y a pire ailleurs -) Par exemple, les comparaisons faites par cette patiente américaine ayant épousé un ...
  • Rions avec le SAMU (30/12/2008 publié dans : point de vue )
    Suite au décès survenu à Paris après problème cardiaque dans des circonstances assez peu claires, l'association du SAMU lance un appel qui est .... plaisant. C'est à lire ici. On y entretient des ...
  • Aucun rapport (29/12/2008 publié dans : brèves )
    1°/ Petit nouveau. Le nouvel arrivant posé sur le bureau a déjà un beau succès auprès des enfants essentiellement. Il s'agit d'un instrument d'accompagnement, originaire d'Afrique du Sud, composé ...
  • Toujours très très calme (29/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Pratiquement tout est dans le titre -) Samedi matin, 5 consultants, tous bizarrement -))) après 10h. Et un coup de fil assez représentatif. Il est 10h30 et je suis face à un patient. C'est une ...
  • Médecin agressé : un témoignage (27/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    A lire ici. On peut lire aussi un article de l'ordre des médecins ici. Et également ceci.
  • Refus généralisé de réquisition ? (27/12/2008 publié dans : point de vue )
    Tiens oui, supposons que tous les confrères, enfin les concernés c'est à dire (illégalement) les seuls médecins généralistes, refusent les réquisitions et même la permanence des soins. Premier ...
  • Petites choses (27/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Un peu plus de monde hier, mais très calme quand même. 14 consultations plus 1 visite à domicile. Toujours pas de grippe à l'horizon -) Les patients ont deux sujets de conversation : - la mort du ...
  • Réquisition (26/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Ah si, à 17h45, j'allais fermer le cabinet, coup de fil de la gendarmerie. Ils aimeraient que je passe prendre la réquisition, ça les arrangerait de ne pas avoir à se déplacer. Pas de problème, je ...
  • Calme plat (26/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Veille de Noël, c'est le calme plat. J'ai vu au total 8 patients sur la journée, 5 le matin, 3 l'après-midi. Le dernier à 17h30, l'avant-dernier à 14h30. Il y a peut-être des grippes sur Paris, ...
  • Aucun rapport, vraiment ? (26/12/2008 publié dans : brèves )
    Lecture édifiante, celle des prévisions du "trou de la sécu". En effet, le déficit est très officiellement prévu à 10,5 milliards en 2009 pour le régime général (les salariés) dont4,6 milliards ...
  • Symétrie 2 (24/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Le même jour, retour d'un cas presque identique (d'où le titre et celui du cas précédent, n'est ce pas ....). Ex-patient habituel, 22 ans, parti au loin depuis deux ans, de retour chez papa/maman ...
  • Rions avec les caisses (24/12/2008 publié dans : point de vue )
    Enfin, une bien précise. C'est un confrère qui a reçu un courrier du médecin conseil suite à un dossier de demande de prise en charge en ALD (affection de longue durée, le 100 %). Il a scanné la ...
  • Symétrie 1 (24/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Une patiente de 45 ans, bien connue, depuis longtemps, pas d'antécédent particulier, qui vient pour me demander le bilan demandé par le SAMU. Elle me raconte le tout. Elle est en congé pour les ...
  • Garde à vue (23/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Hier matin, coup de fil de la gendarmerie. On me demande si je veux bien venir pour l'examen de garde à vue d'une patiente. En fait, normalement je n'accepte pas ce genre de choses, depuis une ...
  • Petites choses (23/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Les peintures ont donc été commencées. Honnêtement, malgré l'aération plus que conséquente, la traboule étant ouverte à tous les vents, avec de plus un léger souffle permanent sur la journée, ça ...
  • Aucun rapport (22/12/2008 publié dans : brèves )
    Sur des forums, à nouveau débat sur les problèmes de dates à mettre sur les arrêts maladie. En fait légalement c'est très simple : nous ne pouvons mettre comme point de départ que le jour même de ...
  • A propos du bouzin (22/12/2008 publié dans : point de vue )
    Cela a l'air compliqué à première vue, en fait, c'est juste complexe et donc démontable en petites entités simples. Le truc à saisir au départ et à ne jamais perdre de vue c'est que la Logique de ...
  • A venir (22/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Samedi matin, je croise dans la traboule en allant chercher mon courrier un type en bleu de travail qui prend des mesures. Début des peintures lundi à la première heure. J'espère que ce sera calme ...
  • Petites choses aussi (20/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Un patient suivi pour un traitement de substitution qui revient un quart d'heure après être passé. J'ai été prévenu par le pharmacien. Il prend de la buprénorphine. 4 mg. La fois précédente, je ...
  • Petites choses (20/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Suite aux travaux d'enduit dans la traboule, je me retrouve avec des traînées blanches dans la salle d'attente, il doit y en avoir pour un demi-sac au moins. Pas sûr que cela vaille la créosote ...
  • PDS encore et toujours (20/12/2008 publié dans : point de vue )
    Les mêmes réflexions dans les discussions de forums que celles que l'on peut trouver ici. Très souvent, la confusion, parfois volontairement entretenue et très souvent tout à fait volontairement ...
  • Petites choses (19/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Nombreux cas, nombreuses explications, nombreuses redites. C'est les cousins à la grippe qui refont un tour : petite fièvre, maux de gorge, courbatures partout. Et ça passe en quelques jours. En ...
  • Inconciliables (19/12/2008 publié dans : point de vue )
    Des discussions assez techniques et pointues avec des confrères de toute la France sur l'organisation à venir de la permanence des soins. En fait, il apparait très vite deux logiques totalement ...
  • Démographie toujours (19/12/2008 publié dans : brèves )
    Un article intéressant dans le journal professionnel Le quotidien du médecin du 18/12 sur les emplois possibles dans la carrière d'un médecin. On peut y lire que 12 % des postes de PH (les ...
  • Petites choses (18/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Un jeune patient qui change de travail, toujours dans le style dossiers / informatique. Il est très surpris car le confrère médecin du travail lui a demandé de faire une radio pulmonaire et une ...
  • Rôle du médecin généraliste (18/12/2008 publié dans : point de vue )
    Le commentaire de Dany sur le suivi des patients "lourds" est intéressante en ce qu'elle montre la méconnaissance à la fois du rôle du médecin généraliste et du suivi des patients. Il y a par an ...
  • Bonne nouvelle (18/12/2008 publié dans : brèves )
    Les eurodéputés ont rejeté le compromis sur le temps de travail à une très large majorité. Les 48h hebdomadaires restent donc le plafond légal, contrairement aux souhaits de certains états. Les ...
  • Il y a un rapport (17/12/2008 publié dans : brèves )
    Une métaanalyse (123 études à la base) confirme que le tabac et la cancer colo-rectal sont liés (publication dans le JAMA). On retrouverait à la fois une forte augmentation du risque de cancer ...
  • Au courrier (17/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Et sans aucun rapport -) Une lettre de mon assureur qui me confirme par écrit que d'après leur expert et au vu des textes en vigueur c'est à l'assureur de la copropriété de couvrir les dommages ...
  • PDS : pourquoi c'est ingérable en l'état (17/12/2008 publié dans : point de vue )
    Un des immenses avantages du net, c'est la facilité d'échanges à distance, par exemple sur des forums professionnels. Et on peut alors se voir confirmer par des confrères au dessus de tout soupçon ...
  • Quadrature du cercle (16/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Lors donc il nous faudrait sevrer nos petits vieux, enfin essentiellement nos petites vieilles, de leur somnifères, et même que c'est possible, mais si , mais si. Bon déjà sur ce sujet là aussi je ...
  • Et encore ! (16/12/2008 publié dans : point de vue )
    Un de nos joyeux députés s'est donc penché sur la permanence des soins et ses annexes et vient de rendre son rapport. Lequel comporte un intéressant chapitre sur les réquisitions. Une quarantaine ...
  • Toujours la PDS ! (16/12/2008 publié dans : point de vue )
    Décidément c'est un problème qui cristallise les questions, sans doute parce que c'est la première digue qui va lâcher. On pouvait se demander si le premier verrou à sauter serait le samedi matin ...
  • Au courrier (15/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Des nouvelles d'une patiente, partie chez sa fille en convalescence, opérée du deuxième canal carpien, revue à J15 par le confrère. Qui à lire son courrier est fort soulagé que ce second épisode ...
  • Aucun rapport (15/12/2008 publié dans : brèves )
    1°/ On pourra savoir plus tôt. D'après différentes recherches, les premiers signes de l'Alzheimer seraient présents et détectables bien avant ce que l'on pensait jusque là. La bonne question est ...
  • PDS : une autre fausse bonne solution (15/12/2008 publié dans : point de vue )
    On peut voir aussi en circulation dans les discussions le strict pendant libéral pur des "foke / yaka" de nos joyeux élus et quart de temps de ministre. C'est la théorie de l'appel d'offre. Axiome ...
  • Petites choses (13/12/2008 publié dans : exercice quotidien )
    Un patient inconnu, nouveau sur la région, qui vient pour un suivi de substitution à la buprénorphine. Il a fait plusieurs médecins avant d'en trouver un qui accepte de le prendre. Etant donné ...
  • Symétrique (13/12/2008 publié dans : point de vue )
    Et pendant ce temps là on apprend, sans surprise, que plusieurs MMG (maison médicale de garde) ont à nouveau de gros soucis d'ordre financier, les FIQCS (fonds d'intervention pour la qualité et la ...
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