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Vendredi 11 mai 2007

Lu un article dans la presse professionnelle concernant les décès par asthme.

En 2003, 1353 morts en France, dans le silence.

On constate que le principal facteur prédictif est un antécédent d'intubation lors d'une crise précédente, bien meilleur marqueur que les définitions de type Gina, un autre marqueur étant l'utilisation de consultations non-programmées, traduisant une observance insuffisante.

Il semble bien que les patients à haut risque ont une très mauvaise perception de leur état par rapport aux autres patients, avec, bien en amont de la crise, une vision anormale de la dyspnée, et en conséquence l'absence d'adaptation des traitements dans les jours précédents la crise.

Ce qui logiquement incite à demander au patient de se procurer un débitmètre de pointe, et à l'utiliser régulièrement pour connaître leur état, seule façon d'anticiper.

Les débitmètres sont remboursés dans la limite d'un tous les trois ans, ce qui est normalement suffisant, mis à part casse accidentelle.

 

par le toubib publié dans : remise en cause
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