Vue samedi matin mme D., 58 ans, patiente habituelle, hypertendue, pour suivi.

Il ne s'agit pas là de sa tension, mais d'une découverte faite il y a quelques mois au décours d'un bilan biologique : diabète. Les chiffres des contrôles, loin de baisser, ont confirmé, donc nous avons mis en place un traitement.

Logiquement, mme D. étant un peu ronde, et la molécule étant celle qui a le plus de preuves en terme d'efficacité, j'ai alors prescris de la metformine pour trois mois.

Mme D. m'a assez vite appelé en se plaignant de diarrhées : effet secondaire classique du produit. Je lui ai conseillé d'essayer de persévérer, étant donné que bien souvent, cela finit pas passer.

Samedi, elle me dit qu'elle a essayé au maximum de tenir, mais que là vraiment elle n'en peut plus, elle a toujours la crainte lors d'un déplacement d'avoir un trouble intestinal brutal.

Je comprends bien. La seule solution est donc de changer de classe thérapeutique, en remplaçant la metformine par un sulfamide.

Nous avons moins de preuve avec cette famille là, mais ça devrait aller. Et le produit ne donne pas de diarrhée.