Vue hier mme P., 56 ans, patiente habituelle, pour douleur de l'épaule droite.

En fait, elle a des douleurs depuis plus d'un mois, dès que l'articulation atteint l'horizontale. Et ce suite à une activité de bricolage intensive les fins de semaines : vieilles tapisseries à enlever, nouvelles à poser.

L'examen est des plus concluants : bras/avants-bras à 90°, paume vers le haut, l'appui déclenche la douleur; de même pour les mouvements latéraux contre résistance.  Le mouvement de brossage des cheveux est impossible.

Atteinte de la coiffe des rotateurs, c'est à dire de l'ensemble des muscles de l'épaule qui permettent les mouvements dans les trois dimensions.

Enfin, pour être précis, atteinte des tendons, et ce par conflit mécanique, les tendons se retrouvant façon marteau-enclume, entre la tête humérale d'une part et le couple omoplate/clavicule d'autre part.

Je demande une radio de l'articulation devant l'importance et l'ancienneté des symptômes. Quand elle revient avec, il nous faut conclure à une péri arthrite scapulo-humérale calcifiée : la tendinite s'est calcifiée, un peu sur le modèle de l'épine calcanéenne, il y a de l'os là où il ne devrait pas y en avoir.

Le traitement est long : anti-inflammatoires, antalgiques, repos en ne levant pas le bras à plus de 80°, et sans rotation, prévoir de la kiné.

Il y en a pour plusieurs mois.