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Lundi 23 juillet 2007

Pas très nombreux, mais en hausse tout de même globalement, les patients qui nous disent avoir regardé sur le net, et qu'ils pensent avoir ceci ou cela.

Samedi matin, ainsi, est venu en consultation un patient inconnu, piqué par une tique, tique qu'il a enlevée la veille.

Il est très inquiet après avoir lu des pages entières consacrées à la maladie de Lyme, car effectivement le point de piqûre est sensible et inflammé.

Il se voit déjà avec obligatoirement toutes les complications. Au moins.

Bon, je ne vais pas l'informer que ce n'est qu'une des nombreuses possibilités de transmission, stressé comme il est, il va me faire un malaise.

De tout façon, l'information a toujours donné les mêmes résultats : les anxieux ne retiennent que le pire, les plus posés se confortent dans leur opinion de voir venir.

Et bien sûr ce patient est allergique "à la pénicilline".

Allez zou, macrolides.

Et non, je ne prescris pas un sérodiagnostic : la fiabilité n'en est pas très bonne.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

et parmi ceux qui surfent, y en a-t-il qui savent? Je veux dire, pour votre blog!
commentaire n° : 1 posté par : Lucile le: 23/07/2007 13:53:35
pas eu de remarques à ce jour -)
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 24/07/2007 09:17:31
Pendant mes vacances, j'ai eu l'occasion de tomber sur plusieurs magazines de mutuelles ou d'assurances et dans prés de 3 d'entre eux, je suis tombée sur un article sur la maladie de Lyme, maladie dont je n'avais jamais entendu parlé avant votre billet... C'est donc le nouveau sujet à la mode?!
commentaire n° : 3 posté par : Lucile le: 17/08/2007 22:06:06
J'aurais plutôt mis de la doxycycline, mais compte tenu de l'absence d'erythème migrant vrai, n'aurait on pas pu attendre un peu? ( sous réserve que le patient accepte ce délai, je comprend que ce soit difficle dans ce cas là...)
commentaire n° : 4 posté par : Virg le: 27/08/2007 08:38:30

j'évite les cyclines en été; bon, il est vrai que cette année, le risque de photosensibilisation était faible -)

la prescription couvre le (faible) risque de contamination, mais surtout évite la mise en route après de tout un bilan, quasi certain avec ce genre de patient, inutile et coûteux

en bref, la prescription s'adresse alors plus au mode de pensée du patient qu'à autre chose -)))

et effectivement, c'est un peu le truc à la mode, même si il y a sans doute plus de cas, avec plus de randonneurs/marcheurs

commentaire n° : 5 posté par : le toubib le: 27/08/2007 09:17:53
En tout cas c'est toujours plus facile sur le papier les conduites à tenir... ;-)
commentaire n° : 6 posté par : Virg le: 29/08/2007 08:30:46

oui, écrit noir sur blanc, c'est toujours propre, carré, sans bavure !

dans la réalité, il y a toujours un bout qui rentre pas dans la case -)

quand ce n'est pas un truc qui n'est décrit nulle part (sauf dans Knock, et sa tête de veau/vinaigrette) : mais qu'est-ce qu'il me fait celui là ???

commentaire n° : 7 posté par : le toubib le: 29/08/2007 09:19:28

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