Ou céphalées quotidiennes chroniques (les acronymes, toujours). Très souvent liées à une consommation régulière et importante d'anti-migraineux.
Notre brillante caisse, parmi d'autres, a adressé un topo sur le sujet à nos patients qu'elle trouve surconsommateurs.
Topo qui pose trois problèmes :
- la communication adressée aux médecins est arrivée bien après celle des patients; simple loupé bien sûr, mais quand même très maladroit
- ne sont visés que les produits de la famille des triptans (Zomig°, Naramig°, ...) : de là à en déduire que ne sont concernés pour les caisses que les produits coûteux, et que le but est
financier, sous prétexte d'être aux petits soins pour leurs assurés, il n'y a pas loin
- enfin, j'ai pu constaté encore hier lorsqu'une patiente m'a montré la lettre reçue, et après vérification de son dossier, que soit leur seuil a été fixé très bas, et même sous celui de la
définition des CQC, soit il n'y a pas eu de seuil du tout, et les caisses ont écrit à tout patient ayant une prescription de triptan sur une période donnée (le plus probable à mon avis).
En effet, les dernières ordonnances de triptan sur un an pour cette patiente montrent une prescription allant de zéro à six comprimés par mois. Comme la posologie peut atteindre 2 comprimés par
jour, nous restons loin des 10 à 15 jours mensuels fatidiques prévus par la définition.
La seule autre explication, c'est que nos patients sont tous des menteurs qui voient de nombreux médecins pour se faire prescrire leur dose -)
4 cps par semaine max, et 10 par mois/ effectivement on en est loin, effectivement ça ne concerne pas les autres antalgiques qui peuvent entrainer des ccq- moins aisément repérables puique moins ciblés.
Etant prescriptrice et personnellement migraineuse, je trouve scandaleux qu'on fasse culpabiliser les patients et qu'on les effraie de la sorte! Pour ma part, les triptans, même s'ils ne règlent pas toutes mes crises, m'ont permis d'avoir une qualité de vie bien meilleure... ils oublient peut être que c'est une pathologie qui peut être très invalidante...
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