Encore un cas pour lequel la médecine est d'une efficacité des plus limitées. Comme souvent dans ces pathologies. Enfin, comme presque toujours, en fait.

Vu hier m. J., 63 ans, patient habituel, hypertendu, angoreux et hypercholestérolémique, pour renouvellement de traitement.

Il va essentiellement me parler de son problème rhumatologique, le reste étant équilibré sans souci majeur.

Il a reconsulté comme prévu le rhumatologue, pour faire le point. Conclusion, conforme à la lettre que j'ai reçu : on sait ce que ce n'est pas, on ne sait pas ce que c'est.

Il présente depuis deux ans, sans antécédents de ce type auparavant, des crises inflammatoires des deux coudes et des deux poignets, passant d'une articulation à l'autre, touchant l'une ou l'autre, ou plusieurs à la fois. Cela se calme, cela revient.

Ce n'est pas lié au traitement, qui est inchangé depuis plus longtemps que ça.

L'ensemble du bilan est négatif. Pas d'antécédent familial. Pas d'autre symptôme.

L'application locale de glace, la prise de paracétamol suffit le plus souvent, éventuellement l'adjonction de diclofénac peut être nécessaire.

Pour l'instant, m. J. n'a pas de gêne en dehors des crises; il faut espérer que cela va durer, mais l'évolution à terme vers des séquelles est certaine.

Espérons que nous aurons des solutions à lui proposer dans le futur. Dans le futur lointain, vu que dans les 5 à 10 ans, on peut s'attendre à ne rien avoir de plus que maintenant.