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Jeudi 15 novembre 2007

Bon, ils le savent pourtant que je suis nul en ophtalmo. A la fois pas équipé, pas intéressé, et incompétent.

Je le dis et le redis : sorti de la conjonctivite et de l'orgelet, ça me dépasse.

Et je leur dis toujours aussi deux choses : oeil rouge et douloureux, c'est une urgence; perte brutale de la vision même partielle, c'est une urgence.

Vu hier m. E., 32 ans, patient habituel, pour toux, fièvre, courbatures. En fait, une bonne grosse pharyngite, avec douleurs aux abdominaux à force de tousser.

Et en fin de consultation (c'est toujours en fin de consultation), il me sort : "ah oui, je voulais vous en parler, depuis trois semaines au moins, j'ai un truc devant l'oeil gauche."

Vous voyez moins bien ? Non. Vous avez mal ? Non. Jamais été douloureux, à aucun moment ? Non. Pas de zone noire devant le visage ? Non. Sur les côtés, comme des oeillères ? Non. Même en fermant l'oeil droit ? Non. Des vertiges, des maux de tête ? Non. Pas eu d'éclair brutal ? Non. Vous avez bricolé, pris un coup dans l'oeil ? Non.

C'est des mouches ? Non. Des étoiles brillantes ? Non. Un brouillard, une fumée ? Non.

C'est juste "un truc".

A l'examen bien sûr je ne note rien. Le reste de l'examen neurologique est normal. Il arrive à lire sans problème de l'oeil concerné.

Je lui conseille de voir un ophtalmo assez vite, et comme je veux lui prendre rendez-vous, il me dit qu'il n'a pas ses horaires, il s'en occupera. Bon.

Courrier au confrère.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

aller, je vote pour un corps flottant...

ouais jvais aller réviser l'ophtalmo ===>
commentaire n° : 1 posté par : Tam (site web) le: 15/11/2007 12:40:36
ben les corps flottants sont généralement décrits comme ... des mouches
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 15/11/2007 14:35:49
Mon dernier "truc à l'oeil" avec examen clinique général parfait vu après par ophtalmo et orl puis re-ophtalmo puis re-moi puis urgences et hospitalisation, tout ça sur 3 semaines, a fini par etre diagnostiqué comme une méningite tuberculeuse...
Oui, je sais, ça laisse songeur... ou inquiet?
commentaire n° : 3 posté par : Cebesine le: 18/11/2007 14:36:06
réception du courrier du confrère : félicitations à Tam
en forme de "boomerang" dixit l'OPH

commentaire n° : 4 posté par : le toubib le: 11/12/2007 15:53:25
cool !!!! :-)

enfin cool pour "mon diagnostic" pas pour le patient ^^
commentaire n° : 5 posté par : Tam (site web) le: 11/12/2007 16:34:45

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