Revue hier Pauline, 9 ans et demi (le demi est important), patiente habituelle, avec sa maman, pour petite rhino d'une part, et discussion de la consultation d'endocrinologie pédiatrique d'autre part.

La mère s'était en effet inquiétée en septembre lors d'une consultation pour certificat de sport, tout de suite en entrant dans le cabinet, du fait que sa fille semblait ne pas grandir. Et en reprenant les deux consultations effectuées en un an, dont celle l'an passé à la même date également pour un certificat de sport, c'était bel et bien une réalité.

A l'examen, je retrouvais alors le démarrage pubertaire au niveau des seins signalé par la mère. Pas de pilosité axillaire ou pubienne. La taille était mesurée entre -1 et -1,5 DS.

Hier donc, mise au point et explications complémentaires, quoique je sois persuadé que le confrère hospitalier a été très précis et descriptif (je connais ce service hospitalier, ils sont très bien, avec les enfants comme avec les parents) ; mais il est vrai que c'est complexe, et qu'il n'est pas évident d'assimiler toutes les information d'un coup !

J'ai entre temps reçu le courrier adressé par le confrère.

La puberté est un peu en avance par rapport à la moyenne, mais sans signification pathologique franche.

Par contre, ce qui est plus ennuyeux, c'est que les radios pratiquées conduisent à conclure à un âge osseux de 10 ans et demi. Mais avec un écart de 1,5 dérivation standard (1,5 DS), on ne peut pas proposer grand chose comme solution.

Le confrère a indiqué à la mère que la taille finale devrait être entre 1,55 et 1,60 m. Il souhaite revoir Pauline dans six mois.