Lu dans dans la presse professionnelle les compte-rendus succincts de deux études concernant des médicaments contre le cholestérol.

La première, étude Corona, portait sur la rosuvastatine (Crestor° de son nom commercial). Elle impliquait 5 000 patients âgés de 73 ans en moyenne, porteur d'une insuffisance cardiaque systolique d'origine ischémique de classe II à IV.

Malgré une forte baisse du LDL-cholestérol (le "mauvais"), - 34%, il n'a été obtenu après presque 3 ans d'étude aucune modification de décès cardio-vasculaires, d'infarctus du myocardes ou d'AVC (accident vasculaire cérébral).

Les auteurs se rabattent sur la bonne tolérance pour trouver du positif à mettre en avant !

L'autre étude, Illuminate, a vu la parution de ses données définitives. Plus de 15 000 patients supposés à risques cardio-vasculaires ont été traité par torcétrapib, une nouvelle classe thérapeutique, augmentant notablement le HDL-cholestérol (le"bon"), jusqu'à plus de 70%.

Cette étude a été arrêtée prématurément : on comprend pourquoi, avec + 25% d'évènements cardiovasculaires et + 58% de mortalité à un an (infections, cancers, ...).

La molécule est un inhibiteur de la Cetp, et la question est donc valable pour l'ensemble de cette voie de recherche, qui consiste à chercher à augmenter le supposé "bon" cholestérol.

Rappel :
- les "bon" et "mauvais" cholestérol n'ont pas de corrélation prouvée avec la mortalité totale (= espérance de vie)

- les molécules ayant les meilleures preuves d'efficacité sont simvastatine et pravastatine; elles ont le tort énorme pour les industriels d'être toutes deux génériquées.