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Mardi 18 décembre 2007

Vue hier Sylvia, 9 ans, petite patiente habituelle, pour toux, fièvre, maux de tête, maux de gorge. Rien de surprenant actuellement.

Je l'ai vue pour la dernière fois en juillet, pour un certificat pour le sport. Elle n'a aucun antécédent particulier, je la vois rarement.

Regard sur la gorge, les oreilles, prise de température, palpation du cou, et je passe derrière la table, elle est assise au bord de celle-ci.

Je remonte tee-shirt et pull pour l'auscultation, rien de bien méchant à ce niveau, mais j'ai l'oeil attiré par l'aspect du dos.

On va regarder ça de plus près.  Je fait lever la loupiote. La maman me questionne du regard, non rien de grave, mais je veux en avoir le coeur net.

Je lui fait enlever le haut, me tourner le dos, les bras pendant le long du corps. Oui. On baisse un rien le pantalon sur les hanches. Re oui.

Assymétrie des omoplates, assymétrie taille/hanches. Forte suspicion de scoliose débutante.

A noter que depuis juillet, Sylvia a pris 4 cm en taille, et qu'avec 1m43 pour 34 kilos, elle a des mensurations conséquentes pour son âge, mais proportionnées.

J'explique à la mère qu'il va falloir consulter en centre spécialisé, non parce que le cas est grave et avancé, mais tout simplement parce que c'est mieux d'avoir la colonne en une seule radio quand on peut, pour le calcul des angles, et que par ici, on peut sans problème.

J'explique en même temps que la plupart des scolioses se traitent par kinésithérapie, et que le fameux corset est rare et réservé aux cas importants ... soulagement visible de la maman !

Prescription pour le problème du jour et courrier pour le confrère.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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