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Vendredi 21 décembre 2007

En vérité, c'est assez régulier, pour tout ce qui concerne les pathologies rares, et surtout sur les dernières évolutions.

J'ai eu le cas deux fois en une semaine.

Ma seule patiente atteinte d'une sclérose en plaques, heureusement pour elle une forme minime, très peu de poussées, récupération intégrale. En fait, je la suis plus pour tout le reste que pour cette maladie ! Et en réalité c'est tout à fait logique, en moyenne un médecin généraliste doit avoir UN cas parmi les patient dont il est le médecin traitant.

Elle m'a parlé d'un article qu'elle a lu concernant les thérapies cellulaires des maladies neurodégénératives, qui devraient être beaucoup plus complexes que prévues à mettre en oeuvre; article qu'elle m'a donné : surprise, il provient du Quotidien du médecin ! 

Autre cas, une patiente qui devrait avoir en janvier une pose d'électro-stimulation pour douleurs rebelles séquellaires de sciatique malgré opération de décompression. Elle est venue avec tout le dossier, les croquis, les photos du matériel. Inutile de dire que tout cela me passe très largement au dessus de la tête, en dehors des grands principes ! Et que j'ai donc appris pleins de choses à cette occasion !

Des cas de ce type, c'est vite vu, ce sera le 2° en presque 17 ans d'exercice. 

De façon générale, s'ils me demandent où se renseigner mieux, je conseille dans ces cas là aux patients de demander au confrère s'il ne connait pas une association ou un groupe de malades. Autre possibilité, des sites comme Orphanet.

PS : si vous ne l'avez lu, même problème en plus dramatique chez Rica.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Bijour :)

Merci pour le lien sur le post. Le bleme sur le post c'est qu'on peut pas ré- éditer après passage "en une".
Le post original, pour ceux qui auraient des soucis avec ces espaces manquants ( http://toubibornottoubib.blog.20minutes.fr/archive/2007/12/21/c-24-ans-ataxie-de-friedriech.html ).
Je confirme aussi, 2 Sep dans ma patientele..UNE mucoviscidose (parent trés au jus via les associations)
commentaire n° : 1 posté par : Rica (site web) le: 21/12/2007 15:35:12
le truc tuant c'est le coup du tetrazepam 
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 21/12/2007 15:44:57
je pense que je suis LE cas de SEP de mon généraliste ( qui a de la "bouteille" pourtant)
j'ai vu une grande différence entre la consultation où il découvrait le diagnostic du neuro (un peu dubitatif ) et la suivante où j'ai senti qu'il s'était renseigné entre temps (beaucoup plus compréhensif de la maladie et je lui en sais gré)
commentaire n° : 3 posté par : Pat La Fourmi (site web) le: 21/12/2007 15:56:40
Comme quoi l'apprentissage en CHU (surtout dans un CHU très orienté neuro... suivez mon regard... bon au moins j'avais entendu parler de l'ataxie de friedriech...), ça fausse complètement la réalité... je ne sais pas pourquoi mais je pensais que les généralistes voyaient bcp + de SEP que cela !
commentaire n° : 4 posté par : Tam (site web) le: 22/12/2007 00:36:18
Dans un sens,le fait que vous n'ayiez qu'un seul cas  de SEP   ou mucoviscidose    témoigne du fait que  HEUREUSEMENT peu de personnes sont atteintes ................Meme si le chiffre total est toujours trop élevé!!!   l'idéal étant que ces maladies n'existent pas........!!!
  Et évidemment ,les personnes concernées CHERCHENT A SAVOIR  toujours plus sur leur maladie.........Internet  est une voie royale pour ça.........................
  
commentaire n° : 5 posté par : orage le: 22/12/2007 00:37:24
http://www.orpha.net/orphacom/cahiers/docs/FR/Prevalence_des_maladies_rares_janv07.pdf

http://www.leem.org/htm/themes/article.asp?id_article=476

40 000 cas de SEP en France, 6 000 cas de mucoviscidose

avec une prévalence de 1 / 1 000 pour une maladie donnée, actuellement un MG moyen  a un patient en charge pour cette maladie
commentaire n° : 6 posté par : le toubib le: 22/12/2007 08:43:59
actuellement on s'accorde plutôt sur 80 000 malades de la SEP en France
http://www.arsep.org/?mod=cms&t=2
commentaire n° : 7 posté par : Pat La Fourmi (site web) le: 22/12/2007 11:41:01
ah ?  40 000 c'est le chiffre inserm
commentaire n° : 8 posté par : le toubib le: 22/12/2007 11:59:39

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