Le blog d'un toubib médecin généraliste
Hier, je revois mme F., 79 ans, à sa sortie de l'hôpital. Elle a été hospitalisée en urgence dimanche il y a presque deux semaines pour ce qui s'est révélé être un AIT. Un deuxième
épisode après un autre il y a 5 ans.
Bilan satisfaisant, tout comme ceux précédents ce problème,on lui a prescrit un peu d'orthophonie, qui sera en réalité fort peu utile, vraiment une très bonne récupération.
Ce qui me fait hésiter entre hurlement et grand soupir, c'est l'ordonnance médicamenteuse de sortie.
Pas le principe de modification de mon traitement, non, le choix des molécules, et tout ce que cela sous-entend derrière.
Je rappelle que je prescris à plus de 80% en DCI (dénomination commune internationale, nom chimique du médicament).
Cette patiente prenait un antihypertenseur de la classe des IEC (ah les acronymes ! inhibiteurs de l'enzyme de conversion), génériqué.
Un deuxième antihypertenseur de la famille des diurétiques, génériqué.
Un hypocholestérolémiant de la classe des statines , génériqué.
De l'aspirine, prescrite en nom de marque (elle n'existe pas autrement pour cette indication).
Elle ressort avec un autre IEC, concurrent du premier, non-génériqué; le même diurétique mais prescrit dans une forme galénique (la présentation) non-génériquée; une autre statine,
non-génériquée.
Et une autre aspirine, du même industriel, sous une forme n'ayant pas l'indication officielle !
Bien entendu je ne vais pas perturber la patiente en modifiant à nouveau tout ça.
Mais franchement .....
La pharmacie de quartier ne lui délivrera t elle pas en générique???
Obligatoire en Janvier 2008 non??? Sinon le client paie sans espoir de remboursement je crois bien!!!
Pauvre patient:::
* ordonnance du MG en DCI
* ordonnance hopital en galenique
* conversion en générique par la phie
Il a interet à avoir les yeux en face des trous pour ne pas tout mélanger!!!!
Je pense qu'à l'hopital,ils vont au plus pressé ,ils connaissent les princeps , ne veulent pas perdre de temps à chercher la DCI sachant que la phie se débrouillera avec le "paquet"...............
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