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Jeudi 3 janvier 2008

Maison des ados

Reçu hier un courrier au sujet de la Maison des Adolescents qui a ouvert en avril dernier à Lyon, et dont on me propose de devenir "partenaire".

Je ne sais trop que penser de ce genre de chose. 

L'intention est au premier abord louable : offrir une solution en amont de l'hospitalisation pour différents troubles spécifiques de l'adolescence, comme violences, dépendances, troubles alimentaires, trouble du sommeil, tentative de suicide, ....

Et ce avec une équipe annoncée comme pluridisciplinaire. A noter d'ailleurs que pour une fois le médecin généraliste n'est pas mis de côté, le dispositif prévoyant expressément la possibilité de deux déplacements rémunérés du MG à la Maison par patient et par an (et à 60 euros le déplacement ...)

Mais se pose la question du rapport qualité/prix du système.

Parce que d'entrée, on voit plusieurs problèmes :

- structure unique pour tout le département; combien de patients réellement géographiquement concernés ?

- probable doublon avec les centres médico-psychologiques : n'aurait-il pas été plus justifié d'augmenter leurs moyens ? Surtout qu'ils sont répartis sur le département ?

- quel coût de fonctionnement, pour combien de patients pris en charge ?

Au premier abord, cela ressemble plus à une opération théâtrale, qu'à une solution visant réellement à être efficace.
par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

je vous trouve un peu rabat-joie sur ce coup-là :-p
commentaire n° : 1 posté par : Tam (site web) le: 03/01/2008 15:51:08
circonspect parce qu'expérimenté serait plus juste -)

chat échaudé, le vieux singe et les grimaces, tout ça -)))
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 03/01/2008 16:04:34

Les centres médico-psychologique n'offrent tout de même pas la même qualité de soins et prise en charge des adolescents que dans ce genre de structure.

Donc après il faut choisir, que préfèrez vous : beaucoup d'ados pris en charge, mais pas très efficace, ou un effectif certe minime d'ados pris en charge, mais de façon efficace ???

commentaire n° : 3 posté par : Mathilde le: 03/01/2008 16:27:27
hmmm, le différentiel de qualité reste à démontrer
le fait qu'il valait mieux investir là-dedans plutôt que de renforcer les CMP enfants-ados aussi

et enfin, les prises en charge ne vont pas se faire sur des critères de gravité de la pathologie, mais très clairement sur une sélection géographique
commentaire n° : 4 posté par : le toubib le: 03/01/2008 16:45:17

Au Havre, il existe une structure nommée pareillement. Mes réflexions ont été les mêmes. Pour ceux qui peuvent y aller, c'est une structure efficace. Ils s'y sentent mieux que ds un cmp. C'est un peu un monde à part, et c'est le genre de choses qu'ils adorent à cet âge "être à part"...
Cependant, pas de structures identiques dans la région, à ma connaissance tout du moins, et bossant parfois à 50 km, j'aimerais y adresser des ados, le problème c'est que 50km quand on n'a que 15 ans c'est pas évident, l'idée de départ étant aussi qu'ils puissent y aller sans avertir leurs parents... mais là... je n'ai pas encore la solution

commentaire n° : 5 posté par : Cebesine le: 03/01/2008 21:01:18

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