Le blog d'un toubib médecin généraliste
J'ai donc en cours cette histoire de la patiente avec des cailloux dans la vésicule, et cette image au foie.
Et bien, voilà le pendant, le symétrique, mais avec peut-être moins de questions (immédiates). Mlle T., 21 ans, patiente habituelle, douleurs abdominales depuis une semaine,
vomissements à répétition.
ASP (radio simple de l'abdomen) et échographie abdominale normaux. Premiers résultats biologiques : le foie a été bien chipatouillé. Elle est vaccinée hépatite B, pas d'opération récente, on va
jeter un oeil sur une très éventuelle hépatite A.
Hier donc, elle revient avec ses résultats, et surtout un autre problème, conséquence du premier, alors qu'elle est toujours nauséeuse (et non elle n'est pas enceinte).
Depuis une pleine semaine, elle ne prend que ce qui arrive à rester en place, à savoir du thé sucré, du riz et des pâtes.
D'où une constipation bien prononcée ....
Je lui signale que des légumes cuits à l'eau auraient sans doute tenu le choc aussi, et permis d'anticiper le problème en cours, mais bon ... c'est fait, c'est fait.
Prescription de traitements contre la constipation (sirop, sachets, et suppositoires si les deux premiers font un trop court séjour interne pour être efficaces).
On va voir cette possibilité d'hépatite A.
Et re-contrôle biologique du foie en même temps pour voir où on en est. Logiquement, cela devrait se tasser tout seul.
Commentaires