Le blog d'un toubib médecin généraliste
Vue hier mlle D., 27 ans, patiente habituelle, pour "boule douloureuse très mal placée" d'après son coup de fil.
En fait, il ressort de l'interrogatoire qu'elle a depuis quelques jours suite à un rasage pelvien des inflammations de la peau, avec du pus par moments, et depuis 48 heures, une tuméfaction sur
la lèvre à droite, très douloureuse, qui lance par à coup. Elle a un peu de fièvre, 38 / 38,5°, et a pris du paracétamol depuis la veille.
A l'interrogatoire seul, cela ressemble fichtrement à une bartholinite.
A l'examen aussi !
Il y a plusieurs points infectieux sur la zone pelvienne rasée, certains avec du pus. Ce n'est pas joli, joli. Au niveau de la lèvre, c'est au bon endroit, c'est tendu,
rouge, inflammatoire, oedématié, mais il n'y a pas d"écoulement : bartholinite non-fistulisée.
Il n'y a pas, et il n'y a pas eu a priori d'écoulement vaginal. Pas de rapport sexuel, cela semble bien être en rapport avec ce rasage récent.
On va donc tenter les antibiotiques, sur deux semaines.
En l'absence d'amélioration, ou si la bartholinite se met à couler, il faudra songer à passer à du chirurgical.
Mlle D. fait la grimace. Qui puis-je ? Petit acte, grande conséquence. Peut-être. On a quand même de très bonnes chances de résoudre ça en douceur.
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