Vous avez peut être lu les interrogations sur le sujet (et pas que) de notre confrère ici, mais je peux lire depuis quelques temps sur différents forums médicaux des questionnements sur le "comment" du médecin traitant.

D'après les données de l'Assurance Maladie, 98% des gens ayant choisi leur médecin traitant ont choisi un médecin généraliste. Naturellement et logiquement, dirons nous.

Certains pensent que la fonction de médecin traitant ne peut réellement s'exercer que dans le cadre d'une filière de soins totale. Ce qui semble tout à fait logique. Le rôle est de coordonner et de centraliser autour du patient. Si certaines données ne passent pas par le médecin traitant, le système est incohérent, et perd donc de son efficacité.

Se pose aussi la question plus subtile et plus délicate de savoir si le médecin traitant doit être une personne physique ou une personne morale.

En termes plus simples, faut-il un médecin, ou bien peut on envisager des médecins, travaillant en groupe et à temps partiel ?

La loi prévoit expressément la possibilté (et les caisses ne savent d'ailleurs toujours pas appliquer la loi, 4 ans après ...), mais on ne parle pas en l'espèce du cadre juridique, mais du cadre de fonctionnement médical.

Les tenants du singulier pensent que le patient choisi tel médecin pour ses raisons personnelles, et que le suivi dans le temps et l'approche globale construisent la cohérence de la relation, ce qui est perdu avec le pluriel, avec un aspect mécanique du soin, dans lequel les médecins seraient interchangeables.

Les tenants du pluriel soutiennent que le patient peut très bien à l'intérieur d'un groupe de médecin avoir un "médecin traitant principal" et des "médecins traitants accessoires".

Pour ma part, je crois que le débat sera résolu par l'aspect inexorable de la démographie à venir, et les disponibilités réelles sur le terrain. Les arrivants souhaitant s'installer en groupe, et ne pas faire du 60h et plus par semaine, alors que dans beaucoup d'endroits il n'y aura qu'un médecin pour tout un bassin de vie, la question restera très intéressante, mais purement théorique -)