Le blog d'un toubib médecin généraliste
Samedi matin, appel de mme C., 40 ans, patiente habituelle, pour douleur persistante du pied gauche.
Elle arrive en boîtant. Elle s'est fait une belle entorse mercredi, et depuis elle a mal sur le bord externe.
Quand elle me dit cela, je pense bien sûr immédiatement à la classique fracture du 5° méta, l'os le plus à même de souffrir dans ce cas là, avec le naviculaire, mais qui lui est interne.
Sauf qu'à l'examen la douleur n'est pas du tout située sur le 5° méta, mais beaucoup plus en arrière, et qu'elle est en outre beaucoup plus sous la plante du pied qu'externe. Bord externe qui est
d'un très beau bleu-violet.
Il nous faut une radio. Je sais que cela ne colle pas avec le protocole standard, elle marche, elle n' a pas mal à l'un des 4 points standard, mais .... mais ça me dit
que l'os a cassé.
Elle revient une heure plus tard avec les clichés : fracture très partielle du cuboïde, à peine un trait partant du bord externe sur 3 mm.
Elle me dit qu'elle ne veut pas de plâtre. A vrai dire, ce ne devrait pas être nécessaire.
On va mettre une chaussette de contention classe 2, et voir venir. Normalement, cela devrait suffire en deux à trois semaines.
Faute d'amélioration en quelques jours, on fera une radio de contrôle, et on avisera.
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