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Jeudi 21 février 2008

1°/ Il est beaucoup question sur des forums de confrères mis en cause par des caisses parce que leurs remplaçants ont utilisé la carte CPS (carte professionnel santé !) du remplacé.

Or, il semble bien que les remplaçants n'arrivent pas à avoir cette fameuse carte, ce qui veut dire normalement tout par feuille papier. Quid ?

Notons que les caisses, c'est comme toujours la paille et la poutre : ils ne sont pas foutus pour les médecins associés de régler la question du médecin traitant conjoint, et demandent aux confrères dans ce cas de faire des cotations fausses, ils ne sont pas foutus de payer un acte en CMU normalement si le patient n'a pas déclaré de médecin traitant, mais ils s'arrogent le droit de donner des leçons.

Logique et Raison Pure.

2°/ On nous casse les oreilles avec le rôle du médecin traitant, son rôle de pivot, son importance dans les réseaux.

Le problème, c'est que l'intendance ne suit pas, mais alors pas du tout.

Le forfait de médecin traitant n'est effectif que dans moins de 70 % des cas d'ALD.

Quand au financement des réseaux, le chiffre est hautement significatif de la place réellement accordée aux médecins généralistes : 1,59 %.

Les médecins généralistes recoivent 1,59 % des sommes allouées, les spécialistes d'organes les 98,41 autres pour cent.

Comment dit-on déjà ? C'est aux fruits qu'on juge l'arbre ? -)

par le toubib publié dans : brèves
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Commentaires

   Effectivement moi je n'ai pas de CPS..je dois dire que feignasse comme je suis cela me convient bien et que je ne l'ai pas demandé au conseil de l'ordre en plus les médecins remplacés ne m'incitent pas en ce sens...peur de déregler leur foutu machine diabolique ??? ;-)
  Bref je suis tres content pour l'intant d'être insouciant face à ce geste qui admnistrise la relation...au moins mes premiers mots ce sont "qu'est qu'il vous arrive?" ou bien "alors comment ça vas Mr ou MdeX depuis la derniére fois?"...en plus les patients le savent et ne me présentent jamais leur carte vitale...sauf les personnes agées à qui j'écris le numéro de SECU sur la feuille de soins...ça m'ennuirait qu'ils ne soient pas remboursé...
commentaire n° : 1 posté par : Dr rempla le: 21/02/2008 18:37:24
mes premiers mots, c'est toujours "je vous écoute"

la demande de la carte vient après -)

et en les raccompagnant à la porte, le plus souvent c'est "soignez vous bien" 
avec mon "vox in deserto" en tête -)
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 22/02/2008 09:01:21
  Je ne doute pas de votre humanité et de votre accueil...c'était plus un vieux souvenir quand j'étais interne d'un médecin que j'avais remplaçé et qui m'avait demandé de leur demander systématiquement leur carte vitale d'entrée...pour voir si ils étaient à la CMU et si oui  si leur droits étaient ouvert...sinon c'était direction ailleurs ou hopital...je ne l'ai remplaçé qu'une fois...il y a des vaches chez nous...certains qui ne peuvent accepter de faire de temps en temps une consultation gratuite...
commentaire n° : 3 posté par : Dr rempla le: 22/02/2008 09:48:42
Complètement minable de ne pas soigner  qqn sous prétexte qu'il a des difficultés financières  !!!    Evidemment ça etre exceptionnel ,sinon c'est le médecin qui serait en difficulté ...........!
commentaire n° : 4 posté par : orage le: 22/02/2008 20:41:17
Bon, et bien, j'espère que je ne ferai pas tirer les oreilles... Pour l'instant, j'ai toujours utilisé la CPS des médecins que je remplace, et qui d'ailleurs ne m'ont jamais demandé de ne pas le faire. Mais finalement quel problème cela pose aux caisses?? Je ne vois pas très bien!
Sinon, pour moi aussi un "je vous écoute" d'entrée.  Et pour le départ aussi un "soignez vous bien", mais avec encore parfois une petite pointe d'angoisse ( ai je vraiment tout bien fait? Le patient est il satisfait??). Je pense que bientôt l'expérience me permettra de laisser partir les patients avec beaucoup plus de sérénitude!

Merci encore pour ton blog ( j'ai le droit au tutoyement?) Je me retrouve beaucoup dans ta manière de voir la médecine et j'apprécie ton pragmatisme! Et puis quelqu'un qui lit Prescrire, quoi demander de plus! ;-)
commentaire n° : 5 posté par : Virg' le: 23/02/2008 18:22:55
Moi aussi j'utilise la carte CPS des médecins que je remplace. C'est complètement idiot de la part des caisses. Ils veulent simplifier les choses en obligeant tout le monde à utiliser Vitale et remboursent moins vite quand c'est une feuille, alors pour tout le monde c'est plus simple avec la carte.
De toute façon, quand ils enregistrent une feuille papier ils enregistrent avec le nom du médecin remplacé qui est sur la feuille. Ou est la différence?
commentaire n° : 6 posté par : Cebesine le: 23/02/2008 20:39:02
En tant que Remplaçante,mon Conseil départemental de l'Ordre  déconseille formellement l'utilisation des cartes CPS des médecins que l'on remplace (même depuis des années..).Donc, feuilles papier, "à l'ancienne" .. C'est ainsi !
commentaire n° : 7 posté par : Sophisme le: 24/02/2008 00:05:08
Mais est ce que quelqu'un pourrait m'expliquer les raisons précises de ce refus d'utilisation???
commentaire n° : 8 posté par : Virg' le: 25/02/2008 19:23:41
Bon, personne pour apporter une petite lumière dans l'obscurité de ma perplexité??
(sauf excellente justification, je continuerai à utiliser la CPS, sauf mention contraire du médecin que je remplace...)
commentaire n° : 9 posté par : Virg' le: 10/03/2008 23:49:46

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