Le blog d'un toubib médecin généraliste
Autres explications téléphoniques, avec une autre patiente, un ubuesque et shaddockien cas abracadabrantesque.
Cette patiente a une mutuelle qui couvre normalement en totalité ses arrêts maladie. Or elle a dû être arrêtée assez longtemps, en plusieurs fois, suite à une chirurgie ayant connu des
complications.
Malheureusement, la patiente n'a pas conservé de document, et notamment n'a pas fait de photocopie de ces arrêts.
Et voilà bien sûr que la mutuelle, avec un délai de plus d'un an, vient contester le pourquoi et le comment.
La patiente s'est alors tournée vers moi : je lui ai redit que je n'ai pas de double, elle non plus d'ailleurs, étant donné qu'il y a 3 exemplaires, deux pour la caisse, un pour
l'employeur. Et de demander à la caisse de ressortir le tout.
Hier donc, elle me rappelle pour me dire que la caisse lui a dit de me demander de faire des duplicatas, parce que ressortir le dossier est compliqué.
J'ai rappelé à la patiente que je lui avais dit que la caisse allait suggérer cette solution, illégale, et que c'était pour moi hors de question. Qu'elle leur demande donc un écrit par lequel ils
me demanderont eux ces duplicatas ........ j'attends de pied ferme !
L'imagination des caisses pour ne pas faire leur travail, et retourner le problème au médecin traitant supposé par eux tout régler, est absolument sans limite.
La seule solution pour le médecin est de partir du principe ferme et définitif que toute demande qui n'est pas écrite noir sur blanc est nulle et non-avenue. Vouloir arrondir les angles ou
arranger le patient finit toujours par nous retomber dessus.
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