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Mercredi 19 mars 2008

Revu ces jours m. P., 51 ans, patient habituel, sans antécédent particulier jusqu'à l'automne dernier.

Il va surtout me parler de son bilan en cours, pour son problème de santé principal, qui lui mine un rien peu l'existence depuis plus de six mois.

Il était venu consulter en septembre pour des douleurs vers l'oreille gauche, avec sensation de claquements par moment. Aucun problème annonciateur, et du jour au lendemain, sans facteur déclenchant évident, un ressaut presqu'à chaque mouvement de mâchoire.

Diagnostic assez aisé à priori : sadam (les acronymes ! syndrome algo dysfonctionnel de l'appareil mandicateur). Autrement dit, l'articulation mâchoire supérieure/mâchoire inférieure a un souci, ça ne coulisse pas en souplesse, loin s'en faut.

Adressé pour confirmation en stomatologie, il est reparti après plusieurs consultations avec une prescription classique de gouttière plastique à porter le plus possible sur les dents inférieures.

Solution qui a amélioré la situation sans la résoudre totalement, il a vu un ostéopathe,  sans changement, puis est retourné en stomatologie.

Hier, il m'informe donc qu'on lui propose de limer certaines dents pour rééquilibrer tout cela.

Il hésite un peu, il craint des répercussions à distance sur son état dentaire, mais d'un autre côté il n'en peut plus de ce crissement. Il a un bilan radio et biologique à refaire pour avis définitif.

A part ça, toux et fièvre dues à une banale pharyngite.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Quel arsenal déployé pour une douleur à la machoire.........qui partira tte seule ,il y a fort à parier.......J'ai connu le meme problème .....quand j'avais 20 ans.........:::::aspirine......saignements de nez.......tout arreté  en attendant que ça passe...............
commentaire n° : 1 posté par : orage le: 19/03/2008 21:43:52
si ça fait comme l'algodystrophie des membres... ça met plus que quelques semaines à se résoudre (2 ans ?) :-(
commentaire n° : 2 posté par : Tam (site web) le: 19/03/2008 23:23:19
Algo dystrophie et Algo dysfonctionnel n'est pas la même chose...Algo dysfonctionnel dans ce cas là c'est une douleur lié à la fonction(mastication) de l'articulation...mécanique surtout puis inflammatoire à force de forcer et de mal fonctionner....les étiologies sont multiples il me semble.....arthrose de l'ATM...mauvaise occlusion dentaire lors de la mastication..tendance  la subluxation/antcdt de luxation....statique vertebrale mal positionné qui se répercute sur la machoire d'où l'ostéopathie....et encore doit il y en avoir plein d'autre j'imagine.....tant que ça se transforme pas en arthrite de l'ATM...
Bon je me retarde les visites commencent à 07h00 en campagne...
commentaire n° : 3 posté par : Dr rempla le: 20/03/2008 06:12:26

@dr rempla: pas dans toutes les campagnes... heureusement. Pour moi c'est niet.

A 7 heures le seul endroit possible (sauf garde ou pompier) c'est mon lit, et toute exception m'est contre-indiqué formellement.

commentaire n° : 4 posté par : Rica (site web) le: 20/03/2008 22:24:41

Bah comme ce rempla c'est éssentiellement des personnes agées en campagne...elles se lévent tôt...alors en commençant tres tôt 06h45/07h00...je croise d'ailleurs les tournées des IDEs...je finis aussi parfois assez tôt....19h00/19h30...donc voilà ;-)

commentaire n° : 5 posté par : Dr rempla le: 21/03/2008 06:13:21

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