Même question pour plusieurs patients ces temps, et pour la même pathologie : canal carpien.
Peut-on se fixer des critères d'orientation de choix du traitement, soit par infiltration, soit par chirurgie ?
J'aurais tendance à conseiller systématiquement la chirurgie : en principe, c'est du définitif, ce qui bien souvent n'est pas le cas de l'infiltration.
Bien entendu, la question ne se pose pas pour les cas sévères, avec des troubles sensitifs voire moteurs objectifs, pour lesquels c'est évidemment la chirurgie qui s'impose d'emblée.
L'infiltration passe pour n'être efficace à un an que chez 20 à 25 % des patients. Et on ne peut répéter qu'une à deux fois maximum ce traitement.
En pratique, je donne ces informations aux patients, je leur conseille l'intervention, et leur dis de voir soit un rhumatologue, s'ils penchent pour l'infiltration, soit un chirurgien.
Je constate que 95 % des patients optent pour le chirurgien, à raison à mon sens.
Commentaires