Présentation

Commentaires

Mardi 1 avril 2008

Une chose dont on se rend bien compte en prenant en charge des patients qui arrivent d'autres régions, c'est de la variation, on peut dire culturelle, des prescriptions et des façons de faire.

Je ne parle pas de nos petites manies ou préférences, qui induisent des ordonnances différentes au premier coup d'oeil, mais semblables au fond.

Ni même des habitudes ayant des fondements plus tranchés entre médecin interventionniste à tout va et celui prenant du recul, ou le tenant des nouveautés opposé au confrère préférant les molécules bien connues et bien classiques.

Ayant suivi toutes mes études sur la région, et ayant également toujours pratiqué dans le même coin, il y a des choses qui me semblent et m'ont toujours semblé très ... exotiques.

Faire revenir des patients pour constater la fin d'une angine ou d'une otite.

Demander un passage systématique après chaque bilan biologique.

Pratique de tel ou tel bilan systématique (je pense notamment aux ECBU).

Prescription pour un mois chez les chroniques, et non pour trois mois.

Sans parler des taux de visites à domicile (en tenant compte de l'âge, bien sûr !!!)

L'analyse des prescriptions par région montre que les études et recommandations jouent assez peu, ou du moins très lentement, sur cet état de fait, alors que l'on devrait tendre vers une uniformisation à première vue.

D'un autre côté, mêmes les caisses avalisent cet état de fait, puisque nos données ne sont pas comparées avec celles des confrères environnants et les nationales et / ou les plus efficientes, mais uniquement avec des référentiels locaux.

par le toubib publié dans : point de vue
ajouter un commentaire commentaires (3)    créer un trackback recommander
Blog : Croyances sur over-blog.com - Contact - C.G.U. - Signaler un abus