Cas mortel de méningite à méningocoque à Lyon.

Comme d'habitude, je suis informé plus vite par les médias que par le système d'alerte de la profession. Non qu'en l'espèce cela soit important, ce n'est pas sur mon secteur.

Comme d'habitude aussi, de nombreuses questions sur le sujet, des patients retenant que cela peut être contagieux. Sauf qu'il faut un contact direct.

C'est l'aspect roulette russe qui marque les esprits : nous sommes loin de comprendre les tenants et aboutissants de ce problème, en témoigne la véritable épidémie en Seine-Maritime depuis 2003, avec 10 à 12 fois le nombre de cas attendus, et encore 21 cas sur la région depuis le début de l'année, dont 3 mortels.

On a environ 500 cas par an sur la France, essentiellement dus au type B, et 70 décès.

Il n'y a pas de vaccin couvrant tout le type pour le B, et pour la Seine-Maritime on est allé chercher un vaccin norvégien plus ou moins adapté. La campagne de vaccination a démarré il y a maintenant deux ans, les résultats ne semblent guère probants.

Pour les personnes ayant été au contact d'un cas avéré, on instaure une couverture antibiotique.

Aux patients, j'explique que je n'ai pas vu un cas en presque 17ans, qu'ils ont 10 fois plus de risque de mourir sur la route, et aux fumeurs, que leur risque c'est le tabac, pas le méningocoque.

Je constate comme d'habitude que la réalité fait moins peur que l'imaginaire ....