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Lundi 7 avril 2008

Des paiements sécu.

Enfin, plutôt des non-paiements. Parce qu'il n'y a pas que pour les CMU et les AT (accidents du travail) que c'est le pataquès.

C'est itou, voire mieux (enfin ... pire) pour les histoires de forfaits de médecin traitant. Histoire de simplifier la vie à tout le monde, au lieu de parler en année civile, on part sur des histoires de dates anniversaires. Comme il n'y a plus d'envoi papier pour certaines caisses, mais pas pour toutes, et que les envois informatiques ne sont que très moyennement cohérent avec les relevés fournis par les caisses, pour celles qui ne font plus de relevés papier, et fort peu avec mes propres relevés, c'est pratiquement impossible à pointer cas par cas. Je constate juste comme beaucoup (tous ?) qu'il y a de nombreuses erreurs, et comme par hasard toujours dans le même sens.

Bref, ça ne coïncide jamais.

D'un autre côté, ça serait quasi miraculeux, vu que les simples relevés des patients m'ayant choisi comme médecin traitant ne collent pas non plus. J'ai, comme tous les médecins généralistes je présume, des patients à qui j'ai fait des duplicatas des duplicatas des déclarations. Qui se sont perdus aussi. Quand ce n'est pas la qualité de médecin traitant, pourtant acquise un temps, qui se perd sans que le patient n'ai fait une autre déclaration. Patient qui le constate de façon sûre et certaine par un moindre remboursement sur les consultations ...

Très étrange, non, qu'une gestion centralisée avec versements par exemple par trimestre soit impossible, alors que cela ne pose guère de problème pour les forfaits de la permanence des soins .... Sujet il est vrai de beaucoup plus politiquement sensible.

Comment ça, mauvaise langue ?

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

Ouhh que non pas mauvaise langue.

Je te plussoie sur tout les points :

1) Impossible (ou disons extrèmement difficile et consommateur de temps que nous n'avons pas) de pointer au cas par cas
2) Pleins d'erreurs (et en plus... je n'y comprends rien)
3) De nombreux patients qui me font refaire des déclaration de choix de médecin traitant, certains plus de 4 fois. Au début je mettais ca sur le dos du patient en plus... mais non .. c'est bien les caisses... pour certains je les ai envoyés moi meme pour etre "sur".

commentaire n° : 1 posté par : Rica (site web) le: 07/04/2008 15:27:04
j'ai plusieurs patients qui furieux, à la 3° ou 4° fois les ont envoyé en recommandé avec accusé de réception -)
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 07/04/2008 15:55:37
J'ai faxé cette semaine des insultes (enfin presque) à la caisse qui a mal remboursé la consultation d'un enfant pour de 5 ans pour "consultation hors parcours"
Or, un enfant a accès direct à tout médecin, et de toute façon je suis son généraliste... Bref, une erreur de plus.
Je me suis énervée quand la patiente m'a dit que la sécu me demandait un duplicata de la FSE... (enfin pas contre la patiente bien sur)
commentaire n° : 3 posté par : Cebesine le: 09/04/2008 18:50:57
Avec tous ces changements  ,je n'ose imaginer le bazard qu'il  doit y avoir à la Sécu....Les employés doivent etre inondés de textes  nouveaux , les logiciels ne doivent pas etre à jour etc....  Comme d'habitude ds tout ce qui est administration....+ compression et changement de personnel....
commentaire n° : 4 posté par : Orage le: 09/04/2008 23:17:18

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