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Mardi 8 avril 2008

Nouvelle consultation hier de mlle D., 28 ans, patiente habituelle, sans antécédent particulier, sans traitement en cours, pour nouvel épisode de furoncles.

Cette fois, c'est au niveau du creux axillaire droit.

Il y a un mois, c'était à l'aine et à la cuisse gauche, et il y a six semaines elle avait déjà fait traiter un épisode alors qu'elle était en déplacement.

Suite à ces premiers furoncles, prise de panique, elle a d'ailleurs fait un test VIH, négatif.

Elle a donc eu déjà deux traitements antibiotiques, elle a bien suivi les conseils d'hygiène, le traitement il y a un mois a comporté d'une part des comprimés et d'autre part une application antibiotique deux fois par jour pour les narines, pour lequel elle admet ne pas avoir fait les applications matinales.

Après la fin du traitement, elle a donc eu deux semaines de tranquilité, avant que cela ne reprenne de plus belle.

On va donc repartir sur un traitement antibiotique en comprimé, en changeant bien sûr de molécule, on remet le traitement local des narines, en insistant sur le deux fois par jour, en prévoyant une semaine par mois sur au moins trois mois.

Et on va faire un petit bilan biologique minimal : diabète ? taux des globules blancs ? anémie ? A noter qu'elle est très fatiguée, avec des stress importants privés comme professionnels, et qu'elle fait des insomnies.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

Bonjour collègue.
Empiriquement, dans ces cas-là, je donne un ttt séquentiel type 1 ou 2 fucidine 250 (selon le gabarit) le dimanche matin, juste avant d'aller à la messe par exemple ;) et il me semble que cela marche bien. Outre le traitement des gîtes bien sûr (j'ajoutte à "vos" narines "mon" anus et "ma" boudine).
Au plaisir de vous lire ;)
commentaire n° : 1 posté par : Radéchan le: 08/04/2008 22:33:04
La "boudine" ??? c'est pas dans la nomenclature internationale d'anatomie ça.... qu'est ce que que ?
commentaire n° : 2 posté par : Rica (site web) le: 08/04/2008 23:54:06
commentaire n° : 3 posté par : lawrence (site web) le: 09/04/2008 09:07:10
au niveau des gîtes, à ma connaissance, on ne considère guère que le portage nasal chez l'adulte, en insistant sur l'hygiène (anal et nombril chez l'enfant)

Verneuil : je me le garde en mémoire si cette histoire perdure; à priori pas de cas familiaux, mais ...
commentaire n° : 4 posté par : le toubib le: 09/04/2008 10:53:06
Merci pour le lien et de participer ainsi à ma FMC ;-)
commentaire n° : 5 posté par : Dr rempla le: 09/04/2008 12:59:05
La boudine, c'est le nombril !


commentaire n° : 6 posté par : Radéchan le: 09/04/2008 13:10:05
Vous etes sur??  Je penchais pour autre chose.......!  ;))
commentaire n° : 7 posté par : Orage le: 09/04/2008 23:20:33
Dixit le Larousse

bedaine
nom féminin
(de l'ancien français boudine, nombril)


commentaire n° : 8 posté par : Radéchan le: 10/04/2008 07:24:58

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