Revue hier pour suivi et renouvellement de son traitement mme D., 31 ans, patiente habituelle, sans autre antécédent notable.

C'est un cas assez classique et démontratif de la pathologie : femme, début en fin d'adolescence, avec alors comme symptôme principal une agoraphobie nette, provoquant un évitement social important. Ré-assurance par des objets fétiches. Apparition de crises avec sensation de mort imminente.

Traitement mis en place à l'époque par alprazolam uniquement.

Il y a sept ou huit ans, elle a fait une thérapie cognitive, et a été mise sous citalopram en parallèle.

Je suis son médecin traitant depuis environ cinq ans, suite à plusieurs crises, consécutives à un arrêt brutal et intempestif du citalopram.

La reprise de la molécule, avec l'appoint de l'alprazolam au cas où, lui a permis de retrouver un équilibre, et de pouvoir travailler en prenant par exemple l'ascenseur, ce qui était devenu impossible à une époque : gênant quans son bureau est au 10° ou 12° étage.

Elle avait vu il y a deux ans plusieurs confrères psychiatres, afin d'obtenir la certitude que le traitement serait en pratique à vie.