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Samedi 19 avril 2008

Non, réellement, ça m'échappe totalement (enfin, bon, s'il n'y avait que ça qui m'échappe ...).

Encore une publication d'étude sans les bonnes questions à la base, donc sans les bonnes réponses, bien sûr.

En l'occurrence l'étude Accomplish, qui compare chez des patients diabétiques ou à antécédents cardio-vasculaires, pour le traitement de l'hypertension artérielle, une association "classique" IEC + diurétique à une association IEC + calcique (en fait l'amlodipine, point important parce que c'est une des seules molécules de la famille calcique pour laquelle on a des preuves d'efficacité en solo).

11 500 patients inclus, sur plusieurs années, c'est le genre de chose qui coûte les yeux de la tête.

Pour ne pas se poser les bonnes questions, et ce en 2008. J'ai beau chercher, aucunes données sur la mortalité totale dans les compte-rendus que j'ai vu. Que de la mortalité cardio-vasculaire.

Zut quoi, on le sait que la corrélation est souvent voisine du zéro absolu !

Ou alors la question a été posée, la réponse est négative et est soigneusement et délibérément ignorée. On peut avoir tous les doutes actuellement, vu les épisodes précédents de la saga des publications "scientifiques" dans le médical.

Je n'y peux rien, ça m'énerve.

 

par le toubib publié dans : point de vue
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Commentaires

Tu as parfaitement raison.
Et tu n'auras jamais ta réponse car la mortalité globale n'a pas été étudiée, comme tu peux le constater sur le registre américain des essais cliniques:
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00170950?term=ACCOMPLISH&rank=1
commentaire n° : 1 posté par : lawrence (site web) le: 19/04/2008 11:46:34
pour les Moldus, Accomplish est une étude qui montre que pour un patient à haut risque cardiovasculaire l'association IEC+ calcique (fixe (sic)) est préférable à celle IEC+diurétique au regard de la mortalité cardio-vasculaire.
commentaire n° : 2 posté par : docteur mailler le: 19/04/2008 17:15:59

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