Le blog d'un toubib médecin généraliste
Nouvelle consultation de mme D., 35 ans, patiente connue mais dont je ne suis pas le médecin traitant (je crois qu'elle n'en a
pas).
Ellle était venue il y a six semaines environ pour des douleurs abdominales droites, et radio et échographie avaient mis en évidence l'existence de cailloux dans la vésicule.
Opération faite par coelioscopie il y a presque un mois.
Patiente revue il y a deux semaines, car la cicatrisation des points de coelioscopie tardait un peu, avec des infections locales. Traitement à ce moment là par povidone iodée en gel.
Elle me rappelle car elle présente depuis quelques jours des douleurs abdominales droites, hautes, de plus en plus fortes au fil des
jours, gagnant en intensivité dans la journée, rythmées par les repas.
A l'examen, l'abdomen est tendu, difficilement palpable, mais pas hyperalgique. Pas de fièvre, pas de signes urinaires, constipation mais pas d'arrêt, pas de nausées. Les points sont fermés et
propres.
On va faire une radio, une échographie, et il va falloir probablement recontacter le chirurgien.
Non, ça ne repousse pas, et on ne peut refaire un caillou.
Je pense plutôt à une adhérence, une attache crée par l'inflammation due à l'opération, qui colle des organes entre eux.
A suivre.
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