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Vendredi 25 avril 2008

MEP

Modes d'exercices particuliers (les acronymes !) : tout ce qui n'est pas de l'allopathie, du standard, donc.

Hier, une fois de plus question sur "que pensez-vous de l'homéopathie ?" (patiente récente, arrivée sur la ville depuis peu).

Pour l'homéopathie, c'est simple, il n'y a pas une étude qui démontre que ce soit autre chose que du placebo. Scientifiquement, ça ne tient pas la route.

Ce qui n'est pas le cas de l'acupuncture, ou de la mésothérapie, pour lesquelles on a quelques données qui sont positives. Peu certes, mais en même temps, comme il n'y a pas un produit à vendre, et que mettre en place une étude, c'est hors de prix ......

Donc, pour ces trois MEP au moins, j'indique toujours que je n'y vois pas d'inconvénient, à condition que ce ne soit pas à la place d'un traitement classique ayant fait ses preuves.

Parce que, soyons réalistes, le nombre de thérapeutiques non-éprouvées (comme on dit), ou dont l'utilisation relève carrément du charlatanisme, vu les études ayant démontrées leur inutilité, il y en a pléthore en médication classique.

Utilisation d'un fibrate contre le cholestérol ? charlatanisme

Atorvastatine prescrite sur un LDL supposé haut ? charlatanisme

Prescription d'un supposé anti-alzheimer quel qu'il soit ? charlatanisme

Donc, vu les coûts induits, il faudrait peut être songer à dégager les poutres, avant de s'occuper de la paille.

Et comme je n'ai pas vraiment l'impression que c'est pour demain, je n'ai aucun scrupule à noter les poudres de perlimpinpin que sont les 5 ou 9 CH, à condition que les patients me fournissent une prescription antérieure, étant donné que je n'y connais absolument rien.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

ouais t'as absolument raison...
y'a pas mal de patients qui on ete mis sous fibrate à l'âge de 30 ans pour hypercholesterolémie CT=2.80g/L sans ATCD perso ou familiaux cardiovasc, qui en ont 30 de plus aujourd'hui et qui continuent sous fibrate avec le même taux qu'avant traitement....la question à 10000 dollars, que faire?
tu ferais quoi toi?
commentaire n° : 1 posté par : trady le: 25/04/2008 15:47:28
je ne prescris rien
un CT à 2,80 c'est pas une hyper
commentaire n° : 2 posté par : le toubib le: 25/04/2008 15:53:04
oui mais alors irais tu jusqu'à retirer le fibrate 20 ou 30 ans après?
commentaire n° : 3 posté par : trady le: 25/04/2008 16:24:13
sans hésitation -)
en tentant d'expliquer ce qu'est un régime équilibré dans le même temps, présomptueux optimiste que je suis !!!
commentaire n° : 4 posté par : le toubib le: 25/04/2008 16:39:42
oui!!! t'as raison faut bcp d'optimisme!
merci pour ta réponse et bon week
commentaire n° : 5 posté par : trady le: 25/04/2008 16:46:56
Rappel: le traitement numéro est le régime adapté, les regles hygienodiététiques (perte depoids, activité physique adaptée, correction des FR (tabac...)), les fibrates viennent bien après...
Aucun rsultat d'essai clinique à long terme n'a permis de demontrer son efficacité en prevention primaire ou secondaire des complcations atherosclereuses  (CF VIDAL). On suppose que par son action significative sur le LDL, il doit être benefique pour les patients avec hypercholesterolémie.... C'est dans le vidal "doit être"...
commentaire n° : 6 posté par : docteur mailler le: 25/04/2008 16:54:56

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