Consultation pour faire le point hier avec mme B., 45 ans, patiente habituelle.

Elle a donc vu le neurologue pour refaire un bilan concernant son problème de syndrome de défilé du membre supérieur gauche.

Elle présente cette pathologie depuis 10 ans, avec des fluctuations dans l'importance liées en quasi totalité à la qualité de son observance du traitement de référence, à savoir la kinésithérapie.

Le principe de la chose est simple : les nerfs et vaisseaux se retrouvent coincés lors de leur passage du cou vers l'épaule entre os, muscles et tendons.

Pour ce qui est de cette patiente, elle n'a pas de déficit important, pas d'amyotrophie (fonte musculaire), ce sont essentiellement les douleurs qui la gênent, d'autant qu'elle est gauchère.

Elle a un traitement médicamenteux par Rivotril°, mais c'est surtout la kiné qui permet d'améliorer sa situation. Quand elle y va.

Le bilan est sensiblement identique à celui d'il y a 5 ans. Le confrère propose très éventuellement d'essayer une autre molécule, type le très à la mode actuellement Lyrica°, mais insiste bien sûr surtout sur l'absolue nécessité de la kiné.

Et je redis donc une fois de plus à la patiente que non, la chirurgie n'est pas une solution dans son cas, qu'en plus ça marche assez mal, que tout repose sur sa constance et son hygiène de vie, notamment son positionnement de bras lors du sommeil.