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Mercredi 30 avril 2008

1°/ Suite du feuilleton FMC (formation médicale continue, la mise à jour de nos connaissances)

Les conseils nationaux, et surtout les gens qui y sont ..., s'inquiètent de leur devenir, via celui de la FMC obligatoire. Ils craignent d'être mis sur la touche, et que le gâteau ne soit récupéré par la HAS (haute autorité de santé. Ils entendent donc suspendre les agréments donnés aux associations.

Comme d'habitude, sous le prétexte de la défense de la qualité, il s'agit de savoir qui va toucher le pactole, et pour quel montant.

Pendant ce temps, les associations lanternent, sans savoir comment et avec quoi faire.

Je dis ça d'autant plus tranquillement que je n'ai aucune responsabilité nulle part : pas de conflit d'intérêt -)

2°/ Encore cette daube.

Hier, consultation de mme L., patiente habituelle. Elle a été opérée après une fracture de la cheville. Et la prescription d'antalgique est bien sûr cette daube de ... de .... de tramadol.

Encore un truc placé gratis à l'hôpital, et qui est donc distribué larga manu !

C'est sa fille qui l'a amenée, et ce jusqu'au fauteuil. Portée serait plus juste. Shootée complet, ma patiente. Allez zou, paracétamol 4 g par jour.

par le toubib publié dans : brèves
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Commentaires

Le tramadol n'a d'intérêt que dans quelques services lorsqu'une antalgie est nécessaire sans masquer la fièvre. Nous utilisons assez couramment le tramadol sans trouver ce médicament géniallissime sur le plan antalgique (fait-il mieux que le paracétamol, personne ne le sait... sauf pour les effets secondaires où il est supérieur...ement toxique :). Nous utilisons également l'acupan. Je ne comprends pas non plus l'intérêt qu'ont les confrères orthopédistes pour ce médicament sous lequel je me suis retrouvé après une petite chirurgie... J'ai fait une magnifique hypoglycémie au tramadol avec malaise, j'étais ravi (et j'ai vomi en plus)... (auto-médication au paracétamol après, ce qui a très bien marché).

Ces prescriptions datent d'un énorme battage fait d'abord par Topalgic puis à la sortie d'ixprim, c'était tambours et trompettes...
commentaire n° : 1 posté par : Dr Pico le: 30/04/2008 16:07:37
La FMC est un bel exemple de l'incompetence politicienne.IL FAUT sous peine de rajouter beaucoups d'emmerdes adiminstratives voire financiéres aux médecins.

La FMC s'est bien,je suis intimement conavincu que c'est un outil finallement pas cher,permettant de réactualiser,debattre des nouvelles prises en charge avec des spé compétents.

Quand on a dit cela serait simple...sauf que ce temps passé mérite une indemnisation...les diverses assoc de médecins faisait ça bien pour y avoir participé à plusieurs d'entre elles.

Et visiblement la ministre quatre quart au yaourth périmée ne semble pas vouloir que ses formations soient rémunérées ou alors pas comme actuellement.Ce sont des libéraux ils n'ont qu' à payer leur points comme pour le permis de conduire...

Que viendrait faire l'HAS la dedans???on aurait droit à un professeur de laboratoire???nous lisant leur conte de blanche neige et les 7 nains ou de Oui-oui qui se fait butiner la paquerette???pour nous donner leur vérité implacable et le plus souvent pas applicable à 100% pour le patient???sans compter leur intransigeance du moment qui se révèle être infondé le lendemain???

Pour avoir une formation universitaire,on a donné déjà assez pendant la faculté...10 ans,avec des prof pipeau(un neurologue specialiste des consult migraine par exemple obliger de regarder sur le Vidal si le propranolol était un betabloqueur ou un anticalcique)qui te donne une leçon magistrale...de paraitre.

Les plus au fait de pouvoir transmettre le savoir,l'experience,la culture de soins de la médecine générale c'est les generalistes eux même..tous ensemble,en partageant leur vécu,au gres des défaites et victoires que l'on a connu.
commentaire n° : 2 posté par : Dr rempla le: 30/04/2008 16:21:26

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