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Mercredi 30 avril 2008

Consultation hier de m. F., 49 ans, pour d'une part une toux avec extinction de voix, et d'autre part la prévision de sa bientôt arrivante allergie annuelle.

Ces deux motifs ne sont pas, loin s'en faut, son problème principal.

Il n'est pas content, mais pas content du tout du suivi concernant son père, et me prend à témoin.

Son père a eu comme beaucoup d'homme à son âge des soucis de prostate. Et bien sûr, bien évidemment, inexorablement, on lui a dosé trois fois par an les PSA, supposés (mais par qui, grands dieux ?) être un marqueur des problèmes de la prostate, depuis 3 ou 4 ans.

Et bien sûr, alors que les dosages ont toujours été "normaux", et devant une aggravation, et un toucher rectal posant question, une biopsie répond cancer.

Le fils est allé sur le net, et il est furieux que les confrères aient présenté à ses parents comme fiables et indispensables lesdits dosages. En plus, il sait maintenant que l'option traitement n'est pas de façon certaine la meilleure, et ce alors que son père est déjà dans le tube devant l'amener à l'intervention.

Que lui dire ? Qu'effectivement, on a plus de questions que de réponses.

La médecine est infinie et le doute est notre lumière.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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Commentaires

Un point pour vous qui pestez contre l'inutilité des dosages PSA .....!Tous les médecins n'ont pas les meme infos semble t il...... C'est qd meme étrange que la science ne soit pas la meme pour tous....C'est meme inadmissible...!
commentaire n° : 1 posté par : Orage le: 30/04/2008 18:19:05
Oui mais l'important, c'est que le médecin du laboratoire d'analyses puisse faire profiter de son nouveau 4x4 rutilant à celui qui lui envoie ses patients aussi régulièrement.
commentaire n° : 2 posté par : docteur sachs (site web) le: 01/05/2008 14:13:46
Je lis avec curiosité et interet votre blog. J'aimerais vous poser une question. Votre FMC vous la faites avec qui et à partir de quelles sources d'information? Vous n'etes pas convaincu par le dosage des PSA, par les statines, par me semble t-il l'avis de vos confrères spécialistes, contre le conseil de l'ordre...

Un "jeune" spécialiste curieux et qui a sans doute beaucoup à apprendre!
commentaire n° : 3 posté par : ajads le: 01/05/2008 16:28:17

Entendu chez un patient en visite:"beh dites donc vous faites pale figure avec votre fiesta face à l'audi du laborantin!"
Personnellement je m'en fiche de la voiture du moment qu'elle roule et qu'elle  me coute le moins possible.
En ce moment j'economise pour m'acheter un SPA...ceci dans un but médical...si je pouvais je prescrirai à chaque patient un SPA.

commentaire n° : 4 posté par : Dr rempla le: 01/05/2008 16:46:46
pour la FMC, base Revue Prescrire, quelques réunions ici ou là, et lecture des publications gratuites (toujours instructif : il faut juste chercher le morbi-moratlité totale qui bien souvent est absent, donc étude et sujet de l'étude inutiles, ou inchangée, sujet de l'étude inutile)
plus des forums, qui fonctionnent finalement un peu comme des groupes de pairs

concernant l'avis de mes confrères spécialistes, ça dépend des confrères -)

quand à l'ordre, le premier qui me trouve un truc utile qu'il fait qui n'est pas déjà fait par ailleurs ....
commentaire n° : 5 posté par : le toubib le: 02/05/2008 08:49:41
c'est curieux , la dernière phrase me rassure pas
mais le jour où la " lunière" vous conduit à un vrai bon traitement pour la migraine , pitié ! dites le moi !!!
commentaire n° : 6 posté par : ririe-princesse (site web) le: 04/05/2008 17:24:18

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