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Lundi 13 octobre 2008

Circule sur le net le projet de contrat individuel des caisses. Il s'agira de proposer une petite prime au médecin généraliste contre des engagements chiffrés.

Passons sur le fait que le montant de la prime, non formellement connu à ce jour mais dont des fourchettes circulent aussi, sera ridicule, et certainement pas à la hauteur du problème du refus de choix la médecine générale et spécifiquement la médecine générale libérale comme mode d'exercice.

Passons sur le fait qu'il va falloir contourner l'article du code de déontologie qui prévoit qu'on ne peut aliéner son indépendance sous quelque forme que ce soit dans notre exercice.

Plus gênantes sont les missions proposées.


Tout d'abord, nous sommes légalement supposés agir dans le cadre des données actuelles de la science.

Or, par exemple, le dépistage du cancer du sein connait de sévères remises en question.

Par exemple, les "vasodilatateurs cérébraux" sont inutiles, leurs prescriptions devraient être nulle et non inférieure à 7 % des plus de 65 ans .....

Par exemple, il est prouvé qu'il faut mettre sous statine tous les diabétiques type 2 (celui traité par comprimé) et pas uniquement les diabétiques type 2 hypertendus.

Par exemple, viser un taux inférieur à 7 % pour les diabétiques est actuellement remis en cause (on est dans des fourchettes aux alentours de).

Enfin, la part de prescriptions dans les génériques est à mourir de rire quand on sait que les caisses ne sont toujours pas capables, 4 ans après, de prendre en compte les prescriptions en DCI (le nom chimique du médicament).

Mais ne doutons pas du fait que certains syndicats vont se précipiter pour signer, comme d'habitude.

Par le toubib - Publié dans : point de vue
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