Reçu ce jour un courrier détaillé du service d'urgence de l'hôpital du coin.

Le 10/11, je vois arrivé une patiente bien connue avec sa soeur, elle inconnue, qui vient d'arriver sur la région. Celle-ci mlle Y. 17 ans, est asthmatique, et est ce jour en détresse respiratoire. Elle a déjà pris du salbutamol (Ventoline°) par deux fois, sans succès.

J'appelle donc les urgences pour les prévenir de son arrivée imminente, puis une ambulance.

Aux urgences, détresse respiratoire majeure, épuisement progressif. Les aérosols comme les perfusions intra-veineuse restent sans effet. Elle est transférée en réanimation. La soeur  informe les médecins qu'elle a déjà été hospitalisé dans un autre hôpital de la région en octobre. Ils joignent le service, qui leur dit que cette première crise a cédé rapidement sous anxiolytiques, avec bilans ORL et pneumologique normaux .

La patiente est perfusée avec un anxiolytique, avec un amendement total et très rapide de la crise.

On retient donc une crise d'angoisse avec somatisation majeure. On demande à la patiente de contacter le centre médico-psychologique, et on prévoit un traitement anxiolytique à la demande.