Le blog d'un toubib médecin généraliste
l'article précédent me rappelle que je voulais parler du problème des pilules de 2° et 3° génération.
Les 2° génération (Minidril°, Trinordiol°, Adepal°) ont très vite montré leur supériorité sur les 1° génération.
Mais les 3° génération, imposées à grand coup de marketing auprès des gynécologues et avec leur complicité active, pas du tout !
A leur sortie, on a mis en avant le mini-dosage, leur sécurité d'emploi. Or, leurs résultats contraceptifs ne sont pas meilleurs, et de plus, la baisse des effets secondaires tant vantée et mise en avant n'est jamais venue.
En réalité, elles ont même plus d'effets secondaires que les 2° génération, notamment par augmentation du risque veineux.
Elles peuvent éventuellement être utiles dans de rares cas. Elles sont génériquées pour certaines, mais toujours pas remboursées.
Tout ceci n'a jamais été qu'une histoire d'argent pure et simple.
Les prescriptions de pilule en France, c'est tout sauf du rationnel. Les pilules remboursées sont peu prescrites, alors qu'on sait qu'elles sont à la fois souvent plus efficace, et présentent moins d'effets secondaires. Et une pilule remboursée, ça améliore aussi l'observance... Le prix est dissuasif.
Quant aux choix des médecins, ils me laissent parfois perplexes. Une pilule minidosée + un fibrate pour le cholestérol... Hmmm.
Quant aux pilules les + vendues, c'est aussi celles qui présentent le + haut risque veineux, en particulier la pilule sensée améliorer l'acné.
Hier ma cousine m'a dit q sa gynéco est contre l'implant... "plus de règles c'est pas très sain". Ca fait mal d'entendre ça en 2006 !
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