Vu hier pour la 5° fois en 4 mois, m. J., 32 ans. Il vient à nouveau pour toux, douleurs de gorge. Il est asthmatique. Et il fume.

En fait, d'après ses réponses, il tousse tous les matins depuis deux mois. Il avait déjà remarqué cela l'an passé, mais moins prononcé.

Il fume depuis l'âge de 13 ans, 5 cigarettes par jour, environ 10 par jour à 15 ans, et un paquet par jour à partir de 17 ans. On peut donc estimer qu'il est à 20 paquets-années (PA). Il est clairement dans la zone rouge.

Il semble démarrer une bronchite chronique, qui se définie sur la base d'une toux quotidienne au moins 3 mois consécutifs, au moins deux ans de suite.

Ce qui conduit avec la poursuite du tabac inexorablement à l'insuffisance respiratoire, à la bouteille à oxygène, au masque respiratoire.

Je mets un traitement en place pour cet épisode. Il n'est pas déterminé à arrêter sa drogue.