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Mercredi 20 décembre 2006

Vue hier mme M., 70 ans, qui revient pour son problème d'arthrose diffuse. Elle a mal aux genoux. Ceux-ci, d'après les radios faites il y a quelques mois présentent une atteinte assez nette des compartiments internes.

Mais elle me parle surtout de sa hanche gauche. Elle a à ce niveau une arthrose importante, et comme elle a un peu peur d'être opérée et qu'elle a entendu parlé de la visco-supplémentation, elle est allé voir un orthopédiste, qui lui a fait deux épisodes de la chose.

Laquelle consiste à injecter un liquide dans l'articulation : en gros, on remet de l'huile dans le rouage grippé. Sauf que c'est surtout pour les genoux. Et que ça ne fait guère que retarder l'acte chirurgical. En bref, à mon avis, c'est illusoire, d'une utilité qui frôle le zéro absolu. Sauf peut-être s'il faut gagner du temps avant l'intervention.

Lors donc, mme M. a moins mal à sa hanche, mais beaucoup plus au genou gauche. Ce qui est assez logique : elle force plus sur sa hanche, qui transmet au genou. La rhumatologie, c'est assez mécanique, quand ce n'est pas inflammatoire.

Elle me demande de lui confirmer ce qu'elle sait déjà : il va falloir opérer, la hanche, et les genoux plus tard. Elle me dit que l'orthopédiste avait parlé d'un éventuel 3° épisode, mais elle est dubitative. Elle voit bien que moi aussi.

Je lui fait une prescription de paracetamol 4 g par jour, et on reparle de tout ça après les fêtes.

par le toubib publié dans : exercice quotidien
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